重大病が見つかるチェックリスト「逆流性食堂炎」（1）

　

　ポカポカ陽気の日が増えてきて、お花見が楽しみな季節ですね。花見といえば宴会です。“花より団子”という言葉もあるように、花を見るより、花見の席での飲み食いを心待ちにしている人も多いでしょう。

　一方で、春は別れと出会いの季節でもありますから、これから歓送迎会などでお酒を飲む機会が増えることと思います。皆さんは胃腸の調子は大丈夫ですか？　もしかしたら、胸焼けや胃もたれなどで、あまり食欲がない、などという人も多いのではないでしょうか？

　食後に胸焼けをしょっちゅうする人は、「逆流性食道炎」の可能性があります。もともとは欧米で患者数が多く、日本では少ないとされていた「逆流性食道炎」ですが、近年は食生活の欧米化や高齢化に伴い、日本でも患者数が激増しています。

　胃カメラの検査をする患者さんのうち、「逆流性食道炎」が発見される割合は、30年前には全体のわずか5％程度だったのですが、現在では30％に迫る勢いです。また、初期の自覚症状が軽微な段階では、医療機関を受診していない人も多いと考えられますから、そういった医療機関に行っていない潜在的な患者さんを含めると、現在、日本では5人に1人が「逆流性食道炎」の患者である、と言われています。もはや「逆流性食道炎」は“国民病”とさえ言えるほど患者の多い病気です。

「逆流性食道炎」は、簡単に言うと、胃酸が食道に逆流することで、食道に炎症を引き起こす病気です。通常、食道と胃の間（食道下部括約部といいます）は下部食道括約筋という筋肉で閉じられているため、たとえ逆立ちしても、胃酸が逆流することはありません。しかし、生活習慣や加齢により、下部食道括約筋の働きが悪くなると、食道下部括約部の閉まりが悪くなるので、強い酸性の胃酸が食道に逆流してしまうのです。

　それだけではありません。下部食道括約筋の働きが悪くなることで、食道の蠕動運動も衰え、さらに唾液の量も少なくなるため、逆流した胃液を胃に戻すことができなくなります。こうしたことが原因となり、食道が炎症を起こしてしまう病気を総称して「逆流性食道炎」と呼んでいます。

　その主な症状は、胸焼け、胸の痛み。胸のあたりが焼けるような感じや、胸が締めつけられるように痛みます。狭心症の症状に似ていることもあるので、循環器の医療機関に行く患者さんもいます。他にも逆流した胃液が、喉や気管支を刺激したり、食道の粘膜を通して神経を刺激し、ぜんそくのようなセキが出ることもあります。こうした症状が出ている患者さんは、呼吸器の医療機関に行くこともあります。あるいは、逆流した胃液で喉に炎症が起こり、違和感や痛み、声がれなどを起こす場合もあります。

　ひどくなると、なかなか眠れなかったり、夜中に何度も目を覚ます睡眠障害になったり、「食道ガン」になるリスクが高まります。長時間にわたって胃液が食道に逆流し続けると、食道の粘膜が、胃の粘膜に似た細胞に置き換わってしまいます（これをパレット食道といいます）。そうなると、炎症を繰り返し、「食道ガン」の発症頻度が高くなるのです。

◆監修　森田豊（もりた・ゆたか）　医師・医療ジャーナリスト・医学博士。レギュラー番組「バイキング」（フジテレビ系）など多数。ドラマ「ドクターX～外科医・大門未知子～」の医療監修も務めた。

●重大病が見つかるチェックリスト「逆流性食堂炎」（2）　へ続く

本誌独占！ 巨人5位予想で浮き彫りになった江川卓次期監督

　江川卓氏のセ・リーグ順位予想(日本テレビ『Going Sports＆News』3月15日放送)が波紋を呼んでいる。優勝候補に前年最下位のヤクルトを指名したのも驚きだが、耳を疑ったのが巨人の順位。盟友の原辰徳監督率いる前年優勝の巨人を5位に位置付けたのだ。
　「思い切った順位予想の背景には次期巨人監督の椅子がある。大本命と目された松井秀喜氏がヤンキースのフロント入りしたことで、来季は原監督の続投か、今季から兼任コーチに就いた高橋由伸の監督昇格が予想される。が、大方は高橋は時期尚早と見ており、松井政権へのつなぎとして江川氏が名乗りを上げたのでしょう」(スポーツ紙デスク)
　そのためには優勝を逃してもらわなくてはならない。クライマックス圏内でも逆転日本一の可能性を残す。そこで“安全圏”の5位とはじき出したのだろう。

　これまで江川氏の監督就任のネックになっていたのが、読売グループ渡辺恒雄会長の存在。あの“清武の乱”騒動の中で明らかになった、渡辺会長の江川氏に対するヘッド起用の意図だ。
　「江川なら集客できる。彼は悪名だが、悪名は無名に勝る。彼をヘッドにすれば、次は江川監督だと江川もファンも期待するだろう。しかし、監督にはしない」

　要は江川ヘッドはあくまで集客の道具にすぎず、監督起用は考えていない、というのが渡辺会長の腹の中。それを当時球団代表だった清武英利氏が暴露したのである。
　「もともと仲の良かった江川氏と原監督。江川ヘッド案を申し出たのも原監督だった。しかし、その推挙の背後には渡辺会長の“江川は監督にはしない”という言質を取っていたことがわかった。それが江川氏の知るところとなり、原監督との関係がギクシャクしている。老齢もあって渡辺会長の巨人軍への情熱が薄まってきたのを察知して、江川氏は意地でも監督になってやる、と反撃に出たのです。松井推しの長嶋さんも、教え子の江川氏なら納得するでしょう」(ベテラン巨人担当記者)

　今オフ“江川監督誕生”の可能性は極めて高そうだ。

代表採点『俺ガゼッタ』…新監督初陣のMOMは1ゴール1アシストの本田

　

　

　チュニジア戦で1ゴール1アシストを決めたFW本田圭佑　[写真]=兼子愼一郎

　　キリンチャレンジカップ 2015が27日に行われ、日本代表とチュニジア代表が対戦。日本は岡崎慎司と本田圭佑のゴールで、2－0の勝利。ヴァイッド・ハリルホジッチ新監督の初陣を白星で飾った。
　
　　試合後、サッカーキングでは『俺ガゼッタ』と題し、出場選手をユーザーに10点満点で採点してもらい、各選手の寸評、総評、日本代表でその日一番活躍した選手を選出してもらった。
　
　　採点では、途中出場ながら1ゴールずつ決めた岡崎と本田が、チーム最高の「6.97」（最高点10、最低点1）を獲得。しかし、マン・オブ・ザ・マッチには本田が選ばれた。さらに、香川真司も「6.95」で3位に続き、途中出場で試合の流れを変えた3選手が高く評価されている。
　
　　また、「みんなの総評」では、新生日本代表は「新監督の意図がはっきりしていて、若手を沢山使った事が良かった」、「この代表は強くなりそうだ、と久々に感じた」、「評価に値する試合ではないが、初陣を白星て終えたのがこれからの体制への追い風になった」などとの評価を受けている。
　
　　各選手の採点とユーザーからの主な寸評は以下のとおり。（※28日の17時25分現在。最高点10、最低点1）
　
　■ヴァイッド・ハリルホジッチ監督
　採点：6.8（投票数：2614）
　主な寸評
　▽結果重視で及第点。交代も無難にこなした。
　▽負けないチーム作りをして欲しい。
　▽初采配としては十分。若手を試せたのも良かった。
　
　■権田修一（FC東京）
　採点：6.0（投票数：2362）
　主な寸評
　▽ゴールキーパー内の競争を勝ち取ったのを評価 。
　▽言うほどピンチも無かった。ファンブルは仕方ないが、強い国は確実にあれに詰めてくる。
　▽ハイボールを一度溢した以外は安定。
　
　■酒井宏樹（ハノーファー／ドイツ）
　採点：5.4（投票数：2387）
　主な寸評
　▽強さよりもミスが目立ってしまった。
　▽縦への意識が高かった。
　▽最低限の仕事の印象。ミスもありこれから競争が待っている。
　
　■吉田麻也（サウサンプトン／イングランド）
　採点：6.1（投票数：2414）
　主な寸評
　▽危ない判断ミスがひとつ。あれを無くさないとＣＢの柱にはなれない。
　▽セットプレーでのゴールへの意識はとても良かった。
　▽守備はもちろん、あの鋭い縦パスは日本の武器。
　
　■槙野智章（浦和レッズ）
　採点：5.8（投票数：2388）
　主な寸評
　▽無難にこなした。もっと縦パスの意識が欲しかった。
　▽吉田と比べるとミスが多いが運動量は抜群だ。
　▽無難な出来。主にネットでは不人気だけど、ムードメーカーとしても代表にとってプラスな選手だと思う。
　
　■藤春廣輝（ガンバ大阪）
　採点：5.6（投票数：2472）
　主な寸評
　▽積極性を買われたのだと思うが、その期待されてたプレーはできてたと思う。
　▽良いプレーもあったし、初代表でまずまずでは。
　▽うまく攻撃にからませてあげたかった。上下運動のスタミナを感じた。
　
　■長谷部誠（フランクフルト／ドイツ）
　採点：6.5（投票数：2595）
　主な寸評
　▽山口と共に豊富な運動量で貢献。もう少し試合を落ち着けたかった。
　▽安定感バツグン。山口との相性も良さげで楽しみ。怪我だけには気をつけてほしい。
　▽ボランチとしてしっかりゲームを引き締めていた。
　
　■山口蛍（セレッソ大阪）
　採点：6.2（投票数：2544）
　主な寸評
　▽豊富な運動量を発揮。もう一段連携を高めれそう。
　▽遠藤と経験もタイプも違うが、新世代のボランチを任せるに十分な力。
　▽相手ボールになったにいち早い対応で何度も危機を未然に防いだ。
　
　■清武弘嗣（ハノーファー／ドイツ）
　採点：5.7（投票数：2506）
　主な寸評
　▽あまり良さは見られなかった。でも期待している。
　▽攻撃陣全体が少しバタバタしている中で、持ち味を発揮するのは難しかったと思う。
　▽前半のゲームの組み立てや縦の意識がとても高かった。
　
　■永井謙佑（名古屋グランパス）
　採点：5.4（投票数：2577）
　主な寸評
　▽プレスを与え続けていたが徐々に消えてしまった。
　▽ロンドンの時のインパクトは出せず。
　▽これぞ永井という、スピードを生かせたシーンが見られなかったのは残念だけど、守備の貢献度や川又に通したパスはすばらしかった。
　
　■川又堅碁（名古屋グランパス）
　採点：5.5（投票数：2661）
　主な寸評
　▽ワントップでボールが収まっていたが、バイタルエリアでのフィジカルに物足りなさを感じた。
　▽代表での初試合と考えれば及第点だった。
　▽ポストプレーヤーとしての価値は時折見せたが、収めた後に課題あり。
　
　■武藤嘉紀（FC東京）
　採点：5.6（投票数：2802）
　主な寸評
　▽一本素晴らしい抜け出しがあったがファールで止められた。次回も期待したい。
　▽個人技は光るものがあった。もう少し連携を高めたい。
　▽Ｊリーグ通りのプレーを見たい。
　
　■本田圭佑（ミラン／イタリア）
　採点：7.0（投票数：3003）
　主な寸評
　▽試合の流れを変えるアシストとゴールで勝利をよびこんだ。
　▽マンオブザマッチにふさわしい。らしくない自陣のミスパスを除けば。
　▽さすがとしか言いようがない。90分このクオリティでプレーできれば
　
　■香川真司（ドルトムント／ドイツ）
　採点：7.0（投票数：3035）
　主な寸評
　▽密集地でのテクニックは見事。本田・岡崎との連携も良し。
　▽１点目につながるスルーパスのミスは置いといて、久しぶりに輝く日本の10番を見た。さすが
　▽よくボールに絡みチャンスを演出できた。より強いプレッシャーでもこのようなプレーを続けてほしい。
　
　■宇佐美貴史（ガンバ大阪）
　採点：6.3（投票数：2806）
　主な寸評
　▽少ないタッチで局面を打開できる選手。旧代表メンバーとハマる部分が多い。
　▽テクニックやプレースピードは一級品。周りもの連携、守備の意識を磨く必要あり。
　▽リードしている場面だったので守備の意識を高める動きを期待していた。
　
　■岡崎慎司（マインツ／ドイツ）
　採点：7.0（投票数：2804）
　主な寸評
　▽川又と格の違い見せ付けた。
　▽決定力は流石。宇佐美の外したシュートには詰めてほしかった。
　▽日本に滅多にいない、本物のストライカーであるところを見せ付けてくれた。
　
　■今野泰幸（ガンバ大阪）
　採点：5.7（投票数：1763）
　主な寸評
　▽ベテランのボール奪取であった。今後も影の力持ちに徹してほしい。
　▽短時間だが、監督は安定剤として起用か。
　▽プレー時間が短かったし、点差的にも無理する必要もなく、相手も闘争心に欠けていた。
　
　■内田篤人（シャルケ／ドイツ）
　採点：5.9（投票数：1824）
　主な寸評
　▽駆け上がるシーンはほとんどなし。ただただ見ていて膝の具合が心配になるだけだった。
　▽藤春、酒井とは見えている世界が違っていたが、本来の力出せず。
　▽途中出場、怪我明けにしては、いつものようなハツラツプレーができた。連携を高めてもらいたい。及第点。
　
　

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ビーチサッカー日本代表、W杯出場権を獲得…第1回から8大会連続出場

　

　

　W杯出場権を獲得したビーチサッカー日本代表 (C)beachsoccer.com

　　AFCビーチサッカー選手権2015の準決勝が、27日に行われた。
　
　　カタールで開催されている同大会は、今夏にポルトガルで行われるビーチサッカーワールドカップのアジア予選も兼ねて開催。グループBに入った日本は、クウェート、ベトナム、中国を下して3連勝で首位通過を決めた。決勝トーナメント1回戦ではバーレーンに5－2で快勝し、同大会3位以内に与えられるW杯への切符をかけて、イランとの準決勝に臨んだ。
　
　　第1ピリオドで2点のリードを許した日本は、第2ピリオドに尾田博文、山内悠誠のゴールで同点にすると、さらに後藤崇介が2点を追加。1点を返されるものの、第3ピリオドには茂怜羅オズが5試合連続となるゴールを決める。終盤にも失点を喫した日本だったが、そのまま逃げ切り5－4で競り勝った。
　
　　この結果、2位以上が確定した日本は8大会連続8度目のW杯出場を決めた。日本はオマーンとの決勝で、2大会ぶり3度目のアジア制覇を狙う。
　
　

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野球観戦中のケガは自己責任か否か？ 失明した女性に対し日本ハム側に賠償命令

　

　野球観戦中にファウルボールが当たって、観客がケガをする例は少なくない。これまで、ケガをした観客側が球団などを訴えた裁判では、すべて原告側の請求が棄却されてきたが、全国で初めて原告側の訴えを認め、球団などに賠償を命じる判決が出た。

　札幌市の30代の女性が、ファウルボールが右目に当たり失明したのは、「札幌ドームが安全対策を怠ったため」として、試合主催者の日本ハム球団、札幌ドーム、施設所有者の札幌市を相手取り、約4650万円の損害賠償を求めていた。

　この訴訟で、札幌地裁は3月26日、球団などに対し、女性の主張をほぼ認め、約4190万円の支払いを命じる判決を言い渡したのだ。

　訴状などによると、女性は10年8月21日、一塁側内野席10列目で日ハム対西武戦を観戦中、日本ハム選手のライナー性のファウルボールが顔面を直撃。顔面骨折、右眼球破裂の重傷を負い、右目の視力を失った。

　札幌ドームでは06年3月、臨場感を高めるため、内野席フェンス上にあった防球ネットを撤去したが、それ以降、観客の打球衝突事故が増加した。原告側は「ドームは06年以降の事故多発を認識していたが、ネット再設置など十分な対策を怠った」と主張していた。

　球団側は「大型ビジョンや場内アナウンスで注意喚起するなど安全対策をとっていた。原告は打球を見ておらず、危険を回避する行動をとっていなかった」などとして、請求棄却を求めていた。

　長谷川恭弘裁判長は「野球のルールを知らない観客にも留意して、打球が飛んでくる危険を防ぐための安全対策が必要だ」と指摘。「注意喚起をしていたことを踏まえても、球場の設備は安全性を欠いていた」とした。

　日本ハムは「判決は遺憾であり、プロ野球観戦の本質的な要素である臨場感が失われることを懸念します。野球界全体に及ぼす影響も考えられる」とのコメントを出し、控訴を視野に検討する方向だ。

　似たようなケースとしては、宮城県の男性が08年5月に、Kスタ宮城(現・コボスタ宮城)で楽天対西武戦を内野席で観戦していた際、ファウルボールが右目に当たり、視力が0.3から0.003に落ちたのは、ネット配置などの安全対策を怠ったのが原因として、主催者の楽天野球団と球場所有者の同県に、約4400万円の損害賠償を求める訴訟を起こした例がある。

　この裁判で、仙台地裁は「安全対策に合理性が認められる場合、来場者に危険なことが起きても、球場の設置者にとっては不可抗力というべきだ」とした上で、「球場として通常備えるべき安全性を備えている」として、男性の請求を棄却している。裁判長は「臨場感も観戦における本質的要素で、必要以上に過剰な安全施設は観戦の魅力を減少させ、プロ野球の発展を阻害する要因になりかねない」との解釈も示していた。

　日本ハム球団側が控訴すれば、裁判は続くことになるが、そもそも内野席での野球観戦はファウルボールが飛んでくる可能性があるのが前提だ。ただ、約3時間にも及ぶ試合中、ずっと打球の行方に注視するのは困難ともいえ、高齢者や子どもいる。

　重傷を負った女性は気の毒というしかないが、観戦中のケガが自己責任か否か、極めてむずかしい判断となりそうだ。

(落合一郎)